3月12日至18日是一年一度的“世界青光眼周”。作為全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,青光眼對人們健康與光明的威脅無(wú)疑是巨大的,但青光眼的防治知識卻遠不如其他常見(jiàn)疾病那樣普及,有不少患者直到接近失明甚至已經(jīng)失明后才發(fā)現自己患有青光眼!
到底是青光眼讓人“防不勝防”,還是我們對青光眼毫不“設防”?對此,愛(ài)爾眼科醫院集團青光眼學(xué)組的多位專(zhuān)家共同表示:對抗青光眼,關(guān)鍵在于及早“設防”。
“視力小偷”令人“防不勝防”
在中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院博士生導師、愛(ài)爾眼科湖南省區總院長(cháng)林丁教授數十年的青光眼研究、診治經(jīng)驗中,青光眼導致“單眼盲”的病例屢見(jiàn)不鮮。“許多患者一只眼睛已因青光眼幾近失明,但由于另一只眼沒(méi)有患病或尚未表現出明顯癥狀,他們往往是在一些偶然的場(chǎng)合下發(fā)現自己只有一只眼睛能看得見(jiàn)了。比如洗臉時(shí)遮住了好的那只眼睛,突然發(fā)現另一只眼睛看不見(jiàn)了。類(lèi)似的情況在青光眼患者中可謂層出不窮。”
發(fā)生這種情況的原因主要在于青光眼“視力小偷”這樣一個(gè)特點(diǎn)。林丁教授分析:患有青光眼的眼睛有可能在一段較長(cháng)的時(shí)間里不紅、不癢、不腫、不痛,外表也看不出任何異常。但在不知不覺(jué)中,視野范圍會(huì )逐漸縮小。尤其當一只眼睛先發(fā)生異常的情況下,患者往往難以察覺(jué)。青光眼就像一個(gè)一點(diǎn)點(diǎn)地“偷取”患者視力的“小偷”,等患者有所察覺(jué)時(shí),視力可能已經(jīng)快要被“偷光”了。
中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院碩士生導師、愛(ài)爾眼科長(cháng)沙醫院葉長(cháng)華副院長(cháng)鄭重表示:青光眼造成的視力損傷通常是無(wú)法挽回的。在絕大多數情況下,患者一旦因青光眼導致失明或視力嚴重受損,不得不無(wú)奈地接受這一殘酷的結果。
高危人群可及早安裝“防盜門(mén)”
雖然青光眼容易令人“猝不及防”,但并非沒(méi)有防范之策。據原重慶市眼科學(xué)會(huì )主任委員、愛(ài)爾眼科重慶特區總院長(cháng)賀翔鴿教授透露,只要能做到早發(fā)現、早治療,大多數青光眼患者的病情能夠得到有效的控制,為患者限度地保留現有的視力,而且早期治療的成功率也遠遠高于晚期。
除了常見(jiàn)的藥物和手術(shù)治療,青光眼還有一種非常有效的預防手段。“青光眼的高?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)激光的方式進(jìn)行預防,可以及時(shí)發(fā)現大部分青光眼。”林丁教授說(shuō),“這相當于給眼睛裝上一扇‘防盜門(mén)’,有效地將青光眼這個(gè)‘視力小偷’拒之門(mén)外。”
林丁教授所說(shuō)的“高危人群”,主要是指有家族青光眼病史的人。此外,糖尿病、高血壓、低血壓患者以及高度近視者都是青光眼的高發(fā)人群。這類(lèi)人群特別需要配合醫生觀(guān)察自己的眼健康狀況。“其實(shí),觀(guān)察也是一種有效的治療手段。高危人群在40歲以后一定要把自己列為觀(guān)察對象,以便及時(shí)發(fā)現,及早治療。”
發(fā)現青光眼不能依賴(lài)常規體檢
青光眼的誘發(fā)因素很多,而且在我們的生活中極為常見(jiàn)。林丁教授舉例說(shuō):“比如青光眼中常見(jiàn)的閉角型青光眼,勞累、暗環(huán)境、長(cháng)時(shí)間閱讀、長(cháng)期俯臥等都有可能增加其發(fā)作幾率。如果是閉角型青光眼的高危人群,在沒(méi)有接受過(guò)有效治療的情況下,即使是在電影院看一場(chǎng)電影都應該特別小心。”林丁教授同時(shí)指出,已接受過(guò)治療的閉角型青光眼患者則無(wú)需擔心這些問(wèn)題,“這也是早發(fā)現、早治療的另一個(gè)好處。”
“‘無(wú)癥狀不求醫’是許多中國人的一大健康難題,而青光眼的特點(diǎn)則是‘有癥狀就晚了’。”中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院碩士生導師、愛(ài)爾眼科沈陽(yáng)醫院趙平院長(cháng)說(shuō),“對于青光眼患者及其高危人群而言,眼健康的敵人是忽視。”
也有患者認為:“我每年都進(jìn)行體檢,每次體檢也都會(huì )檢查眼睛,沒(méi)有發(fā)現青光眼,可以不用擔心。”這正是賀翔鴿教授頗為擔心的一個(gè)問(wèn)題——常規體檢對眼睛的檢查,主要是視力和明顯的眼病。而對于青光眼這種隱蔽性很強的眼病,常規體檢是無(wú)法滿(mǎn)足其檢查需求的。因此,40歲以上的人應當每年由專(zhuān)業(yè)的眼科醫生或眼科醫院進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的眼健康檢查。