概 述
化學(xué)性損傷分為兩大部分,其一為T(mén)業(yè)生產(chǎn)使用的原料、制成的化學(xué)品或剩余的廢料接觸眼部引起化學(xué)性結膜角膜炎、眼灼傷:其二為有毒化學(xué)物質(zhì)通過(guò)身體吸收引起急性或慢性中毒而發(fā)生的眼部病變。前者稱(chēng)接觸性眼病,后者稱(chēng)中毒性眼病。致眼損傷的化學(xué)物質(zhì)主要為酸和堿類(lèi)物質(zhì),其次為金屬腐蝕劑、非金屬無(wú)機刺激及腐蝕劑、氧化劑等。
診斷標準
1、我國眼燒傷分度標準見(jiàn)表4 -7。
2、眼部燒傷面積計算
(1)燒傷面積≤1/4,為+。
(2)燒傷面積>1/4,≤1/2為++。
(3)燒傷面積>1/2,≤3/4為+++。
(4)燒傷面積>3/4,為++十十。
分別計算眼瞼、球結膜及角膜情況。
治療原則
1、化學(xué)性結膜角膜炎和眼瞼灼傷應積極對癥處理,脫離接觸的化學(xué)性物
2、眼球灼傷應立即就近沖洗,仔細檢查結膜穹隆部,去除殘留化學(xué)物質(zhì)。
3、中和治療、前房穿刺、球結膜切開(kāi),早期大量維生素C運用。
4、預防感染,促進(jìn)創(chuàng )面愈合,防止瞼球粘連和其他并發(fā)癥。
5、散瞳,可用l%阿托品,防止虹膜后粘連。
標準
1、力爭恢復一定的視功能。
2、盡力恢復角膜的透明度。
3、眼球形態(tài)完整。